domingo, 26 de junio de 2016

FUNDAMENTOS DE RESONANCIA MAGNETICA NUCLEAR. INDICACIONES Y APLICACIONES.

¿QUE ES LA RESONANCIA MAGNETICA NUCLEAR?

La RMN constituye una subespecialidad del campo de la Radiología que utiliza un método de obtención de imágenes basada en el comportamiento de los núcleos de hidrógeno del cuerpo humano con el uso de radiación no ionizante.


ANTECEDENTES E HISTORIA:

1946 Fenómeno de la Resonancia Magnética Nuclear
1952 Premio Nobel en Física por "el desarrollo de nuevos métodos en la medición precisa de efectos magnéticos nucleares."


2003 Premio Nobel Medicina "Por sus avances en el campo de la resonancia magnética y su visualización"


EQUIPO EN RMN:
  • Imán
  • Bobinas
  • Sistema de Gradientes de campo
  • Sistema informático y electrónico





APLICACIONES DIAGNOSTICAS EN RESONANCIA MAGNETICA NUCLEAR:
  • Neurología
  • Traumatología
  • Gastroenterología
  • Endocrinología
  • Cardiología (corazón)
  • Oncología
  • Urología

ENCEFALO 
  • Traumatismos
  • Sospecha de neoplasia
  • Sospecha de infarto
  • Enfermedades degenerativas y desmielinizantes
  • Sospecha de malformaciones vasculares
  • Epilepsia
  • Micro adenomas hipofisarios 

• COLUMNA VERTEBRAL 
  • Cervicalgias, dorsalgias o lumbalgias
  • Lesiones medulares
  • Traumatismos
  • Paresias o parestesias
  • Alteraciones congénitas 
SISTEMA MUSCULO-ESQUELÉTICO 
  • Evaluación de Estructuras óseas y partes blandas
  • Enfermedades inflamatorias
  • Enfermedades infecciosas
• ANGIO RESONANCIA 
  • Pan angiografía cerebral, con - sin contraste
  • Angiografía aórtica
  • Angiografía renal
  • Angiografía de los miembros
• ABDOMEN 
  • Sospecha de neoplasias
  • Sospecha de adenopatías
  • Estadiaje de Ca
  • Patología hepato-biliar
  • Pancreatitis
• COLANGIO RESONANCIA
  • Sospecha de litiasis oclusiva
  • Sospecha de neoplasias en vías biliares
  • Sospecha de col angitis
  • Sospecha de neoplasia de páncreas
• PELVIS
  • Sospecha de neoplasias intestinales 
  • Neoplasia de próstata
  • Patología uterina
  • Alteraciones vesicales
  • Estadiaje
• CORAZON
  • Evaluación de la motilidad del corazón
  • Cardiomiopatía hipertrófica
  • Evaluación de infarto de miocardio
  • Viabilidad miocárdica
  • Enfermedades infecciosas
• ESPECTROSCOPIA POR RMN
  •  Evaluación de componentes moleculares 

• RMN FUNCIONAL
  • Evaluación de actividad neuronal cerebral




EXAMENES DE RUTINA:
  • Cerebro
  • Columna vertebral
  • Articulaciones (rodilla, hombro, tobillo, cadera, muñeca, codo)
  • Abdomen (Hígado, Páncreas)
  • Pelvis (Óseo, Útero y ovarios, próstata)
         

EXAMENES CON TECNICAS ESPECIALES:
  • AngioRM
  • Artro RM
  • Colangio RM
  • Uro RM
  • Cardio RM
  • Difusión RM
  • Perfusión RM
  • Espectroscopía
  • RM funcional (BOLD) 
AGENTE DE CONTRASTE:

Se emplea una sustancia que contiene un elemento paramagnético, el cual causa cambios en el comportamiento de los protones de hidrogeno, los cuales van a dar una señal de mayor intensidad y que servirá para identificar zonas de interés en la imagen obtenida.

    

VENTAJAS DE LA RMN:
  • Evaluación no invasiva
  • Sin riesgo de irradiación (radiación no ionizante)
  • Mejor resolución de imagen
  • Evaluación en tres planos
  • Múltiples series de imágenes por cada estudio
CONTRAINDICACIONES:

  • PACIENTE PORTADOR DE MARCAPASO CARDIACO
  • PACIENTE PORTADOR DE IMPLANTE COCLEAR Y ESTIMULADORES DE NERVIOS
  • PACIENTE CON IMPLANTES DE MATERIAL FERROMAGNETICO:
  • Clips para aneurisma intracraneal
  • Otros clips y grapas quirúrgicos
  • Válvulas cardiacas artificiales
  • Prótesis de articulaciones
  • Prótesis de extremidades
  • Tatuajes y maquillaje permanente
  • PACIENTE PORTADOR DE ASTILLAS METALICAS
  • DISPOSITIVOS DE ESTABILIZACION DE COLUMNA
  • PACIENTES MUY GRAVES E INESTABLES
  • PACIENTES QUE NO COLABORAN EN ESTUDIOS CON INDICACIONES DE RESPIRACION 

FUNCIONES DEL TECNOLOGO MEDICO EN RMN:
  • Evaluación de la preparación del paciente previa al examen
  • Evaluación de la seguridad en RMN
  • Determinación de la dosis y administración del agente de contraste
  • Determinación del protocolo de exploración a emplear
  • Posicionamiento del paciente
  • Adquisición de imagen
  • Evaluación de la calidad de la imagen obtenida
  • Post procesamiento de la imagen
  • Impresión, grabado y envío de imágenes


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